什么是打封闭，打封闭的8个问题？-营销圈

什么是打封闭，打封闭的8个问题？

用户投稿 • 2022年5月25日 pm6:39 • 网络资讯 • 阅读 416

主讲人：复旦大学附属中山医院康复医学科副主任医师余情 □主治医师王平

封闭是从局部麻醉演变而来的一种治疗方法，一般使用局部麻醉药物和激素类药物混合后注入疼痛部位，达到消炎镇痛的目的。封闭针是治疗软组织慢性劳损最常用的治疗方法，见效快、疗效好、反应轻。临床上，患者对封闭针有诸多疑问，本期逐一解答。

什么是打封闭，打封闭的8个问题？

问题1：封闭有哪些适应症?软组织损伤，包括关节扭伤、挫伤;软组织慢性劳损，四肢及躯干的肌腱、韧带、筋膜等劳损;软组织无菌性炎症，以腱鞘炎、滑囊炎、肩周炎、网球肘、肩袖损伤等慢性炎症为主;其他，包括慢性创伤性关节滑膜炎、骨软骨炎、腕管综合征等疾患。

问题2：打封闭能从根本上解决问题吗?多数人认为“封闭针”只能暂时减轻疾病症状，并不能从根本上解决问题。虽然封闭疗法不能从根本上去除病因，但能起到减轻甚至消除症状、预防并发症的作用。许多颈肩腰腿疼痛症经过一次或几次封闭治疗后，症状完全消失且不再复发。因此，不能绝对地认为封闭治疗不能除病根。

问题3：打封闭有依赖性吗?有些人认为打了封闭针后，从此要一直打下去，没法停下来。这种观点是错误的，首先激素并没有成瘾性，但长期应用可产生习惯性或依赖性，不过这两种情况均在长期、大剂量、反复应用激素后才可能出现。而医生注射封闭针一般根据病情封闭一次或几次，每次间隔7~10天，一般连续不超过3~4次。如需继续注射，间隔时间很长，所用剂量很小。所以，没有“打了就要一直打”的说法，且封闭针对人体极少会产生副作用。

问题4：封闭会导致骨质疏松吗?激素性骨质疏松等的发生，一般有长期超生理剂量糖皮质激素使用史。在医生指导下，一次性、短时间使用激素不会对机体的骨质产生影响。

问题5：打完封闭立马就不疼了吗?打封闭针时疼痛并不明显，有的在注射1~2天后局部疼痛可能略有加重，这与药品刺激、局部压力增高有关，但很快就会消失。一旦选用封闭疗法还应坚持治疗，完成治疗疗程，避免中途停止，达不到应有的疗效。

问题6：封闭效果不好该怎么办?医生可配合其他方法，如牵引、推拿、理疗、佩戴腰围、内外用药等，必要时改用手术治疗。

问题7：封闭有疗程吗?一般封闭治疗每隔7~10天封闭1次，3~4次为一个疗程，最多不超过两个疗程，否则药液在局部积聚，抑制纤维组织形成，使局部肌肉、韧带、筋膜变脆弱。

问题8：封闭治疗有哪些注意事项?1.为了防止感染，封闭注射应在正规医院进行，医生在对患者进行封闭治疗时应无菌操作，注射前要在洁净皮肤部位严格消毒，根据病情严格掌握剂量。2.患有糖尿病的病人，打封闭针后可能会出现血糖一次性升高，如糖尿病病人近期血糖不稳定，可在调整稳定后再进行封闭治疗。3.注射后要观察15分钟，防止过敏反应和其他反应。封闭后3天内注意保持皮肤清洁，防止污染。4.封闭注射后，如果72小时后有红肿、发热，应考虑是否有急性化脓性感染，一定要到医院就诊。

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