冰袋怎么用,如何正确冰敷吗?

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干冰不是冰—小伙用干冰冷敷冻伤皮肤

据武汉晚报报道,篮球发烧友郑先生在关节扭伤后,用冷饮外卖附送的干冰冷敷,谁知刚接触干冰仅仅1分钟,郑先生伤处的皮肤就出现了一片水泡,颜色也变得紫红,结果造成皮肤严重冻伤。

冰袋怎么用,如何正确冰敷吗?

干冰是温度在-78.5℃以下的固态二氧化碳,由于其大量吸热的特性,常常用作食品的制冷保温。虽然没有毒性,但干冰温度很低,直接接触皮肤会瞬间带走热量,非常容易冻伤,甚至导致皮肤缺血出现坏死,重则伤及肌肉、骨骼。

冰袋怎么用,如何正确冰敷吗?

正确「冰敷」,原来还有这么多讲究

冰敷,主要是通过低温作用于皮肤和深层组织,以达到减少出血、减轻炎症,缓解肿胀和疼痛的目的,因此最常用于外伤等引起的炎症急性期。此外,以上这些作用还可能会减少继发损伤、缺血和对其他结构的损伤。

冰敷时间

在急性受伤的24~72小时内冰敷每隔2~3小时进行一次冰敷,如果肿胀、疼痛、发热明显,可每隔1~2小时冰敷一次。每次冰敷时长控制在10~20分钟,切记每次冰敷时间不宜过长,会导致血管反射性扩张,结果适得其反。

特别强调:冰敷不仅仅局限于伤后2-3天之内,其实,只要肿胀明显,其实都可以冰敷。有时候虽然平时走路不肿胀,但是运动后肿胀,同样可以冰敷。一般冰敷到肿胀基本消失,就可以停止了。

冰袋怎么用,如何正确冰敷吗?

冰敷的最佳位置

最痛、肿、热的地方

以膝关节为例,以疼痛、肿、热最明显的部位为中心进行冰敷,期间可以适当移动从而实现整个关节的冰敷。如果做完手术,在去除包扎敷料,伤口拆线后,伤口及伤口周围炎症反应也比较明显,可以重点冰敷。

冰袋怎么用,如何正确冰敷吗?

冰敷的物品

冰敷方式的选择一般有化学冰袋、硅胶冰袋、冰水混合物、冷疗机等。其中冰水混合物是最简便实用的一种一般是1份冰+2份水的比例。在家可选择矿泉水瓶或者塑料袋装水冰箱制备,然后用毛巾包裹后放置患部,可预防直接冰敷的冻伤,冰敷的程度以不引起膝关节的刺痛感为宜。

充分贴敷皮肤

无论硅胶冰袋法还是冰水混合物法使用时都要考虑贴敷性,要让冰袋充分与炎症组织很好的贴合,这样冰敷的效果才能直达患处。因此硅胶冰袋使用时要依关节形状适当调整一下形状。冰水混合物法,可将冰袋扎紧摊开后呈平坦状。

防止冻伤

使用硅胶冰袋可能会出现这种情况,所以做好保护性隔离严格控制冰敷时间就能有效预防。用时注意防止凝结水滴污染伤口。

什么情况不适合冰敷?

因为冰敷会收缩血管并对神经产生一定影响,所以对于下列情况应避免冰敷:

(1)有各类外周血管病,比如最常见的糖尿病;

(2)对低温高敏感,以及严重的低温诱发性荨麻疹;

(3)有雷诺综合征(血管痉挛);

(4)有感觉障碍或异常;

(5)冷球蛋白血症;

(6)阵发性冷性血红蛋白尿症(参见“阵发性冷性血红蛋白尿症”);

(7)皮瓣手术后,以及手术后切口尚未愈合时,局部禁止冰敷;

冰袋怎么用,如何正确冰敷吗?

参考资料:

1.骨科医生路遥 正确「冰敷」,原来还有这么多讲究 2019-04-26 骨科大夫

2.北京大学第三医院 杨渝平 冰敷不会冻坏关节吗?有什么作用?该敷哪个位置?敷多久合适?2020-02-13 骨科大夫

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