什么是抗链球菌溶血素O(ASO)?

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抗链球菌溶血素O(ASO)

溶血素O是A组溶血性链球菌的重要代谢产物之一,它是一种具有溶血活性的蛋白质,能溶解人及一些动物的红细胞。同时溶血素O具有抗原性,能刺激机体产生相应的抗体,称为ASO。

临床意义

① ASO俗称抗“O”,测定其效价可知患者近期或既往有无溶血性链球菌感染。鉴于A组溶血性链球菌感染相当常见,故正常人能测到ASO的低滴度,但一般在500 U以下。

② ASO增高,常见于急性咽炎等上呼吸道感染,儿童多见,还可见于皮肤急软组织感染。

③ 风湿性心肌炎、心包炎、风湿性关节炎,急性肾小球肾炎,ASO滴度升高。多次检验所呈现的趋势与病情平行,如渐渐下降提示病情好转。

④ A组溶血性链球菌所致败血症、菌血症、心内膜炎等ASO均可升高。

注意事项

① ASO升高的各种致病因素中与A组溶血性链球菌感染最密切相关。

② 人体感染A组溶血性链球菌后,ASO上升在4~6周内达到高峰,然后在血清中ASO升高可达数月至数年。故一次检查尚难肯定是否为最近感染所致,须多次检查,观察变化动态。风湿热患者感染后4~6周,有80%可见ASO升高,常伴有血沉增快及白细胞增多。

A群溶血性链球菌胞外产物的抗链酶试验(ASZ),比单测ASO阳性率高。对于诊断ASO不增高的急性风湿热和急性肾小球肾炎患者有帮助。

③ 大量使用肾上腺皮质激素者,链球菌感染后ASO可不升高。

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